CG-Raad Chronisch zieken en Gehandicapten Raad Nederland

Waar gaat het om|
Zorg is voor veel mensen een dagelijkse noodzaak. Met de juiste zorg kunnen mensen langer thuis blijven wonen en participeren. De stijgende kosten van de zorg staan politiek en maatschappelijk ter discussie. De hoge bezuinigindsdoelstelling van het kabinet heeft onmiskenbaar gevolgen voor de zorg. Toch blijft de CG-Raad vasthouden aan zijn ambitie: een zorgeloze zorg voor chronisch zieken en gehandicapten.  

De zorgverzekeringswet
De zorgverzekeringswet (Zvw) wordt privaat uitgevoerd op basis van vijf publieke randvoorwaarden: acceptatieplicht, zorgplicht, verbod op premiedifferentiatie, publieke transparante (prestatie)informatie en risicoverevening. Deze pijlers waren voor de overheid harde voorwaarden waarmee de uitvoering van de Zvw aan de private sector is overgedragen.

Toegang tot zorg
Zorgverzekeraars moeten ingezetenen accepteren voor de basisverzekering. Hiermee is zorg uit het basispakket voor iedereen toegankelijk. Zorgverzekeraars moeten de zorg leveren die wettelijk in de basisverzekering is geregeld.
In het regeerakkoord staan voorstellen om aandoeningen met een lage ziektelast uit het basispakket te halen en over te hevelen naar aanvullende verzekeringen. Het gevolg van deze voorstellen kan zijn dat noodzakelijke zorg voor een aanzienlijke groep mensen niet meer toegankelijk zal zijn via de basisverzekering. Nu al levert de toegang tot aanvullende verzekeringen voor ouderen en mensen met een beperking soms problemen op.

Betaalbaarheid van zorg
Verzekeraars mogen geen verschillende premies vragen op grond van ‘gezondheidskenmerken’. De CG-Raad is voorstander van het meer inkomensafhankelijk maken van de ziektekostenpremie. Op die manier kan de premie voor mensen met lage inkomens betaalbaar blijven. Daarnaast wil de CG-Raad samen met overheid, verzekeraars en relevante partijen onderzoeken welke mogelijkheden er zijn om via het beter organiseren van zorg de kosten te beheersen en tegelijkertijd de kwaliteit van zorg te verbeteren.
In het regeerakkoord is het voornemen opgenomen om de zorgtoeslag af te bouwen. Daarnaast wil het kabinet ook de compensatie afbouwen die verzekeraars krijgen voor mensen met zorgkosten. Hierdoor kan voor het chronisch zieken moeilijker worden om zich te verzekeren. 

Eigen bijdrage
De wettelijke eigen bijdrage uit de Zorgverzekeringswet kent geen plafond en is niet inkomensafhankelijk. Mensen die naast de Zorgverzekeringswet ook gebruik maken van de AWBZ en/of Wmo betalen meerdere eigen bijdragen. Deze opstapeling van eigen bijdragen kan ertoe leiden dat voor bepaalde groepen mensen noodzakelijke zorg onbetaalbaar wordt.  

Transparante (prestatie)informatie
Op basis van de informatie van zorgverzekeraars moet de consument een goede afweging kunnen maken voor een product. Mensen moeten kunnen kiezen en er moet duidelijke informatie zijn over de kwaliteit van zorg. Het betrekken van de ervaringen van mensen en patiëntenorganisaties hierbij is essentieel.

Wat vindt de CG-Raad
Zorg moet leiden tot zelfstandigheid en zelfredzaamheid. De CG-Raad wil daarom resultaatgerichte, geprotocolleerde en doelmatige zorg. De CG-Raad vindt het belangrijk dat mensen zelf vorm kunnen geven aan hun zorg. Eigen regie maakt zorg tot een succes. 

De CG-Raad vindt dat er niet getornd mag worden aan de vijf publieke randvoorwaarden die de overheid stelt aan de private uitvoering van de Zvw (acceptatieplicht, zorgplicht, verbod op premiedifferentiatie, transparante informatie en risicoverevening).

De CG-Raad vindt dat de zorgverzekering toegankelijk en betaalbaar moet blijven. Opeenstapeling van eigen bijdragen moet voorkomen worden, bijvoorbeeld door een maximum te stellen aan de totale som van eigen bijdragen (ZvW, AWBZ en Wmo).

De CG-Raad vindt dat de premie voor chronisch zieken betaalbaar moet blijven. De CG-Raad is voorstander van een meer inkomensafhankelijke zorgpremie.

De CG-Raad vindt dat het effect van pakketmaatregelen op de financiële toegankelijkheid van noodzakelijke zorg voor mensen met een chronische ziekte of handicap vooraf getoetst moet worden. 
De CG-Raad is van mening dat bepaalde Zvw-aanspraken een preventieve werking kunnen hebben en duurdere zorg kunnen voorkomen.

Afbouw van de zorgtoeslag mag niet leiden tot onevenredig zware inkomenseffecten.

Wat doet de CG-Raad
De CG-Raad voert een constante krachtige lobby om 'zorgeloze zorg voor chronisch zieken en gehandicapten' te realiseren. Op veel punten werkt de CG-Raad hierbij samen met de CSO en de NPCF. Op specifieke thema's werkt de CG-Raad intensief samen met lid- of aangesloten organisaties, zoals Per Saldo.