Wij werken aan
Hulpmiddelen
Advisering verzekerden in aanbesteding
De CG-Raad vindt dat ook gebruikers van hulpmiddelen (naast de zorgverzekeraars en leveranciers) een stem moeten hebben in de kwaliteitseisen die aan hulpmiddelen gesteld worden.
De kwaliteit van een hulpmiddel beïnvloedt het dagelijks leven van iemand die dat hulpmiddel gebruikt. De kwaliteit vergroot als de gebruiker op basis van zijn eigen ervaring kan aangeven wat hij nodig heeft. Bijvoorbeeld een op maat afgestemd incontinentiepakket in plaats van een standaardpakket.
Zorgverzekeraars stellen hulpmiddelenpakketten samen. Hierdoor hebben zorgverzekeraars grote invloed op de kwaliteit van een hulpmiddel, en dus ook op de kwaliteit van het leven van de hulpmiddelengebruiker.
Invloed op aanbod
De leden van de CG-Raad willen invloed uitoefenen op de pakketten van zorgverzekeraars. Zij willen niet langer gebruik maken van standaardhulpmiddelen, maar van hulpmiddelen die zijn toegesneden op de kwaliteitseisen van de gebruiker. Daarom heeft de CG-Raad het Avia-project opgezet.
Het Avia-project brengt de kwaliteitseisen die gebruikers van hulpmiddelen verwachten, in beeld. Aan de hand van interviews zijn ervaringen van gebruikers in kaart gebracht. Zij hebben duidelijk aangegeven waar een goed hulpmiddel aan moet voldoen en welke gevolgen slechte hulpmiddelen hebben voor het dagelijks leven.
Met deze kwaliteitseisen kunnen lidorganisaties van de CG-Raad onderhandelen met zorgverzekeraars.
Het Avia-model is opgezet voor de volgende hulpmiddelen:
- Hoorhulpmiddelen
- Hulpmiddelen bij slechtziendheid/blind
- Incontinentiemateriaal
- Orthopedische schoenen
- Steunkousen
- Stemprotheses
- Apneu apparatuur
- Stoma apparatuur
- Beenprotheses
De CG-Raad heeft een training Onderhandelen met zorgverzekeraars opgezet om de kwaliteitseisen in te brengen in het aanbod. PGOsupport heeft deze training overgenomen. Voor meer informatie kijk op: www.pgosupport.nl
Het Avia-project is tot stand gekomen door het innovatieprogramma Zekere Zorg van Stichting Fonds PGO.